Ли Уоннелл написал сценарий фильма за одну неделю.
В основу сценария положен сюжет Джеймса Вана (одного из сценаристов и режиссера «Пилы» (2004)).
Продюсеры фильма одолжили декорации туалета у создателей «Очень страшного кино 4» (2006). Дело в том, что данные декорации в точности повторяли декорации из «Пилы» (2004) и «Пилы 2» (2005).
Предполагалось, что Донни Уолберг снова исполнит роль детектива Эрика Мэтьюса. Данный персонаж должен был присутствовать во флэшбеках, но еще до начала съёмок Уолберг покинул проект из-за творческих разногласий.
Когда доктор Линн рассматривает пневмоторакс ребёнка с дренажом, медсестра восклицает, что состояние пациента улучшается. Тем не менее в тот момент монитор показывает фибрилляцию желудочков (VF) и тяжёлую аритмию, что является причиной смерти, если немедленно не исправляется электрическим током. Затем монитор вдруг показывает стабильный сердечный ритм. Такую ситуацию практически невозможно увидеть в клинической практике.
Несмотря на то, что Джефф и судья побывали в цистерне с жидкой массой из разрубленных свиней, они оставались чистыми и сухими до конца фильма.
Когда Конструктор вытаскивает магнитофон в конце фильма, его большой палец находится на верхней крышке вдали от кнопки воспроизведения. Тем не менее отчётливо слышен щелчок (как при нажатии кнопки), лента начинает крутиться, хотя кнопка так и не нажата.
Когда доктор Линн Денлон готовится к операции Конструктора, её волосы то завязаны сзади, то распущены.